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インフルエンザの迅速検査について

   

うさぎ インフルエンザウイルスに感染しているのかどうかの、目安になる検査です。陰性でも、インフルエンザではない、とはいえません。インフルエンザウイルス検査で、陰性と出た場合でも、突然の高熱、倦怠感、頭痛、筋肉痛などの症状や、家族や職場の感染状況から、医師がインフルエンザ感染症と診断することもあります。検査は、万能ではないからです。

マスク 細い綿棒で、鼻の奥の鼻咽頭粘膜から、ぬぐい液を採取します。専用のシートに数滴滴下させて、5分後に判定します。A型インフルエンザ感染なら、Aのところに、B型インフルエンザ感染なら、Bのところに、ラインがでます。A型インフルエンザが、Aソ連型か、A香港型かの判別は、出来ません。クイックナビは、陽性の場合、90%が2分以内に判定可能です。

インフルエンザウイルス検査を受ける時期ですが、発熱があって、6〜8時間以上経過してからの方が、陽性に出る確率が高いです。微熱で検査しても、陰性のため 再検査になる場合があります。
ある程度、時間が経過して、鼻や咽頭粘膜のウイルス量が増えないと、陰性になります。
タミフル・リレンザ・イナビルなどの抗インフルエンザウイルス薬は、発症から48時間以内に服用しないと、効果が発揮できませんので、48時間以内に受診して、検査を受けるとよいでしょう。

うさぎ 学校保健安全法 第19条では、 出席停止期間の基準は・・・

インフルエンザ(特定鳥インフルエンザ及び新型インフルエンザ等感染症を除く。)にあつては、発症した後五日を経過し、かつ、解熱した後二日(幼児にあつては、三日)を経過するまで。

となっています。最後の2日間は、解熱していないと出席できません。

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2018〜2019シーズン インフルエンザHAワクチン株について・・・

   

◆2018〜2019シーズンのインフルエンザワクチンについて・・・

以下の4種類の抗原がワクチン製造株として、選定されました。

A型株

A/シンガポール/GP1908/2015(IVR-180)(H1N1) pdm09株
A/シンガポール/INFIMH-16-0019/2016 (IVR-186) (H3N2)株

B型株

B/プーケット/3073/2013(山形系統)株

B/メリーランド/15/2016(NYMC BX−69A)(ビクトリア系統)株

※1mlの各株のHA含有(相当値)は、1株当たり、30μg以上。

★参考までに・・・

■2017〜2018年のインフルエンザHAワクチン株について。
A/シンガポール/GP1908/2015(H1N1)pdm09「2009年新型インフルエンザ(Aソ連型)」
※pdmとは、パンデミック(世界的大流行)を意味します。
A/香港/4801/2014(H3N2)「A香港型」
B/プーケット/3073/2013(山形系統)
B/テキサス/2/2013(ビクトリア系統)

※有効成分以外の添加物には・・・うさぎ

ホルマリン(ホルムアルデヒドとして)
チメロサール(エチル水銀チオサリチル酸ナトリウム)エチル水銀に由来する防腐剤
塩化ナトリウム
リン酸水素ナトリウム
リン酸二水素ナトリウム
などがあります。"化学及血清療法研究所"

※熊本地震の影響から、ワクチン製造メーカーの製造不良となり、例年より、製造量が減り、ワクチンの入荷が遅れ気味です。12月中頃には、予約数は入りそうですが。うがいやマスク使用などの予防対策もなさってくださいね。マスク

◼2016〜2017冬シーズンのワクチン株は
A/カリフォルニア/7/2009(H1N1)pdm09「2009年新型インフルエンザ(Aソ連型)」
A/香港/4801/2014(H3N2)「A香港型」
B/プーケット/3073/2013(山形系統)
B/テキサス/2/2013(ビクトリア系統)

■2015〜2016冬シーズンのワクチン株は
A/カリフォルニア/7/2009(H1N1)pdm09「2009年新型インフルエンザ(Aソ連型)」
A/スイス/9715293/2013(H3N2)「A香港型」
B/プーケット/3073/2013(山形系統)
B/テキサス/2/2013(ビクトリア系統)

B型株が1種類、追加されて2種類の 4価ワクチンになりました。注射
B型株が、1種類から2種類になり、よりカバーできる幅がひろがりましたね
副作用などは、今までと変わりありません。

製造に使われる卵の数が、増えましたので、お値段が少し、上がりましたが・・・たまご・・・

B型株には、山形系統とビクトリア系統があり、最近では、混合流行してきているようですので、B型に関しては、効果が期待できそうです。
万が一、感染しても、重症化予防に繋がります。

※インフルエンザワクチンの製造メーカーのひとつ、化血研では、厚労省に承認されていない製造方法であったということで、出荷が差し止められていましたが、10月後半に入り、やっと承認され、出荷再開されましたね。
よかった〜うさぎ

■2014〜2015冬シーズンのワクチン株は
A/California(カリフォルニア)/7/2009(H1N1)pdm09
A/New York(ニューヨーク)/39/2012(H3N2)
B/Massachusetts(マサチュセッツ)/02/2012(山形系統)

■2013〜2014冬シーズンのワクチン株は
A/California(カリフォルニア)/7/2009(H1N1)pdm09
A/Texas(テキサス)/50/2012(H3N2)
B/Massachusetts(マサチュセッツ)/02/2012(山形系統)

2012〜2013冬シーズンのワクチン株は
A/California(カリフォルニア)/7/2009(H1N1)pdm09
A/Victoria(ビクトリア)361/2011(H3N2)
B/Wisconsin(ウイスコンシン)/01/2010(山形系統)
の3株が、はいった3価ワクチンです。

2011〜2012冬シーズンのワクチン株は
A/California(カリフォルニア)/7/2009(H1N1)pdm09
A/Victoria(ビクトリア)/210/2009(H3N2)
B/Brisbane(ブリスベン)/60/2008(ビクトリア系統)

2010〜2011冬シーズンのワクチン株は
A/California(カリフォルニア)/7/2009(H1N1)pdm09
A/Victoria(ビクトリア)/210/2009(H3N2)
B/Brisbane(ブリスベン)/60/2008(ビクトリア系統)

                           「国立感染症研究所ホームページ」よりはな

インフルエンザA型・B型・C型というのは、ウイルスの表面を構成しているたんぱく質の抗原性の違いにより、3種類に分けられています。
さらに、A型インフルエンザウイルスには、表面に糖たんぱく質の突起があります。
HA(ヘマグルチニン)---16種類(H1〜H16)
NA(ノイラミニダーゼ)---9種類(N1〜N9)
であり、A型インフルエンザには、H1N1〜H16N9までの、144種類の亜型が存在します。
その亜型を、Aソ連型(H1N1型)、A香港型(H3N2型)などと、呼んでいます。
ちなみに、鳥インフルエンザは、H7N9,H5N1の亜型です。

B型インフルエンザにも、HAとNAがありますが、HA1種類、NA1種類で、亜型はありません。
B型流行株は、抗原性に違いのあるビクトリア系統株と山形系統株があります。

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インフルエンザA型・B型・C型の違いについて・・・

   
インフルエンザA型・B型・C型の違いについて、簡単に・・・。
感染経路は、主に、飛沫感染と接触感染です ハート
空気感染に関しては、証拠もないため、それほど、重要視しなくてもよいということです。
 
インフルエンザA型 インフルエンザB型 インフルエンザC型
流行の時期:冬場(12月〜1月が多い)
 
A型もB型も、常にありますが、A型の流行がおさまりつつある時期、
2月〜3月にかけて流行してくるケースもある。
数年間隔で定期的に流行する傾向。
流行の時期:通年性
種類:144種類
ウイルス表面のHAとNAの抗原性の違いによって、多くの亜科が存在する(HAの16種類とNAの9種類の全ての組み合わせが可能)。
A型のA/H1N1型(ソ連型)A/H3N2型(香港型)など。
種類:2種類
亜科は存在しない。
山形系統株とビクトリア系統株の2系統。
種類:1種類
亜科は存在しない。
ウイルス表面の抗原の突然変異を、頻繁に起こす。
一定の形に止まらず、違ったウイルスとなって流行するので感染しやすい。
ウイルスの表面を覆っている糖たんぱく質組織である表面抗原の突然変異のスピードが遅い。
抗原の突然変異が少ない。
表面抗原が一定期間ごとに変化している点。
抗原がほぼ変化することは無い為、一度免疫を獲得すると、通常は一生涯持続
飛沫感染(2m以内)・接触感染(ドアノブ・スイッチ)。
 
細菌性の肺炎を併発する危険があるため、高齢者・慢性疾患を持つ方は注意である。
飛沫感染・接触感染。
ヒトからヒトへの感染経路をもつウイルス。
粘膜や皮膜を通じる接触感染とくしゃみや咳などによる飛沫感染が主な感染経路です。
飛沫感染・接触感染。
 ほとんどの人が幼児の際に感染する。
季節に関係ありません。

 
突然の高熱・喉の痛み、鼻づまりなど。
症状:38度を超える高熱、全身の症状、関節痛・筋肉痛。
呼吸器系の合併症を起こす危険性もある。
 
一般的な風邪症状と非常に似ている点が多い。気管支系・消火器官系に炎症を起こしやすい傾向があります。
(腹痛や下痢といった消化器系など。)
一般にA型よりも症状が軽いと言われているが、脳症など重篤な合併症を起こすこともある。
症状:風邪程度、主に鼻水など鼻風邪のような症状。
ほとんどが乳幼児期に感染するが症状が現れないことも多い。
免疫は長期間に亘って持続し、一度かかると一生持続する場合が多く。二度かかることは極めて稀です。

小児期に感染しなかった場合には、成人して感染することがある。


















































インフルエンザウイルス - Wikipediaより
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☆ インフルエンザの出席停止・登校停止期間について・・・

   
インフルエンザの出席停止期間の基準について、文部科学省の学校保健安全法という法律により、次のとおりに改められています。

「インフルエンザ:発症した後 5日を経過し,かつ,解熱した後  2日(幼児にあっては,3日)を経過するまで」 とは、具体的にはどういう意味なのでしょう・・・

もし、お子様が インフルエンザに感染して、発症した場合、つまり、高熱など(高熱が出なかった場合は、悪寒や関節痛など)の症状が、出始めた日を、0日(ぜろにち)とします。クマ
翌日を1日目、次の日を2日目として、計算して5日間は、出席・登校停止です。

日曜日に、高熱が出た場合は、月曜日から金曜日までは、登校停止です。
そのうちの、最後の2日間、木曜日と金曜日に関しては、症状が治まり、解熱していなければなりません。木曜日の夕方に、再度 発熱があった場合は、1日 延長して、金曜・土曜と 何も症状が出なければ、日曜日から、O.Kになります。
幼稚園児の場合は、何も症状も出ない日を、3日間つくらなくてはなりません。クマ

最近では、抗インフルエンザ薬やインフルエンザ吸入薬などにより、比較的に早く解熱して、症状は軽減されますが、最低5日間は、飛沫感染や接触感染の危険性があり、周囲の人にうつす危険性があると考えられています。花

社会人の方の場合は、特に法律によって、出勤停止期間が、定められているわけではありませんが、咳やくしゃみにより、人にインフルエンザをうつしてしまう危険があるため、マスクの装用や、手洗い・布タオルの共用はやめるなどにも、心がけましょう。

その他、トイレのドアノブ・手すり・スイッチ・蛇口・ぬいぐるみ・本などの手にふれるものの消毒は、可能なかぎり行いましょう。
 
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インフルエンザの抗原検査って、費用はいくらくらいになりますか・・・

   
★インフルエンザウイルス抗原精密測定(150点)
判断料 免疫学的検査(144点)となります。

・・・「D012 感染症免疫学的検査 | 平成24年診療報酬点数表 |しろぼんねっと」より・・・
150+144=294点
初診料270点+検査294点=564点=5640円(3割負担で、1690円)※10円未満は、四捨五入)となります。
インフルエンザ抗原検査だけでは、294点ですので、2940円の3割負担で、880円です
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突然の発熱・関節痛・筋肉痛て、この季節は、インフルエンザかしら?それとも、扁桃炎なの?ふつうの、風邪?・・・
家族や同僚への感染を防ぐためにも、ぜひ 確定診断をしてほしいという方は、病院で検査をしてもらうことができます ブタ

やわらかい綿棒を鼻から入れて、鼻の奥の鼻水をとり、判定用キットに数滴たらし、10分後、判定結果がでます。
この検査も、発症から6〜8時間以上たって、鼻水の中に十分なウイルス量がないと、インフルエンザに感染していても、結果は「陰性」となります。
悪寒と微熱では、ほとんど正確に判定できないことが多いですし、発熱していても、高熱がでてから6時間以上は、経過していないと、「陰性」となる場合があります。
これでは、せっかく検査をしても、陰性では、抗ウイルス薬のタミフルも処方されません。

「インフルエンザウイルス抗原精密測定は,発症後48時間以内に実施した場合に限り算定することができる。」とあります。

発症から、6〜8時間以上経過し、なおかつ48時間以内に、ウイルス抗原検査を受け、「陽性」と判定された場合にのみ、抗ウイルス薬の処方をされることになります。
ここで、抗ウイルス薬-タミフル・リレンザ・イナビルは、インフルエンザウイルスをやっつける薬ではなく、ウイルスの増殖を押さえる薬です。
48時間以上経過して、もう十分にウイルスが蔓延してしまってからでは、今さら増殖を押さえても、意味がありません。後は、免疫の力で 自然の経過で治っていくからです。

8時間以上経過していたにもかかわらず、検査の結果が「陰性」で、高熱が続く場合は、再検査をすることもあります。

発症後、48時間以内なら、2回までは、算定できます
一度目は、陽性とならなかったために、「インフルエンザの疑い」病名です。そして、2度目が陽性なら、めでたく「インフルエンザ」病名です。
どちらの病名の場合も算定はでき、もっとも、「陰性」の場合でも、算定はできます。

「陰性」の場合は、ふつうの対症療薬が処方されるのですが、100%インフルエンザではないと言い切れない場合は、インフルエンザであると考えて、抗ウイルス薬の治療をすることもあります。

A型とB型の流行が、重なっているようなときは、検査を受け、A型に感染していることがわかり、5日後に 治癒した後に、翌週 また発熱あり発症・・・そして、2度目の検査を受けて、今度は B型に感染していたという場合もあります。
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タミフル・リレンザ・イナビルの違いについて・・・

   
タミフル・リレンザ・イナビルについて、比較をしてみました・・・ ライト
※イナビル吸入剤には、お子様に対して 吸入できるかどうかを確認するための、キットがあります。ピンク色のおもちゃのようなもので、上手に吸うことが出来ると、ピィーと音がなります。

この笛を、上手にピーとならせたら、処方されるのですが・・・
咳がひどい場合などは、内服のタミフルにしておいたほうが、無難でしょう。

 
タミフルカプセル75 タミフルD.S 3% リレンザ5mg イナビル吸入粉末剤
一般名 オセルタミビルリン酸塩 オセルタミビルリン酸塩 ザナミビル水和物 ラニナミビルオクタン酸エステル水和物
効能 A型・B型インフルエンザウイルス感染症
B型には効果が低い
主にA型に使用される
A型・B型インフルエンザウイルス感染症
(左に同じ)
A型・B型インフルエンザウイルス感染症
B型にやや、効果あり。
A型・B型インフルエンザウイルス感染症
用法・用量 (治療)
成人・体重37.5kg以上の小児。
1回75mg,

1日2回5日間
(予防)
成人・小児に・・
1日1回75mg,
7〜
10日間
用事、懸濁して・・・(治療)
幼小児には、1回2mg/kg,
1日2回5日間

(予防)
1回2mg/kgを1日1回、10日間

※1日最高量は75mgとする
(治療)
成人・小児・・・1回10mg(5mgブリスター×2)
1日2回、5日間吸入

(予防)
1回10mg、(5mg×2)
1日1回、10日間吸入
成人・・・ラニナミビルオクタン酸エステル40mg(2本吸入)

小児・・・10歳未満20mg(1容器吸入)
10歳以上は、40mg(2容器吸入)
対象 10代は禁止
成人。37.5kg以上の小児
1才から幼小児。9才くらい 小・中学生、10代、
クマ  5才〜成人。
※吸入できなければ、タミフル(D.S)。
5才〜成人。10代。
※吸入できれば、O.K
------ 苦い。
(チョコアイス・ココアに混ぜて)
無味 ほぼ無味
副作用 異常行動の報告あり 異常行動の報告あり 異常行動の報告あり 異常行動の報告あり
薬価 (カ)309.1 (g)237.2 (ブリスター)168.7 (キット)2080.5
費用(5日分) 309×2=1日分618円

618×5=5日分3090円
体重20kgの場合---1回分40mg

40×2=80mgを5日分で400mg(3162.6円)

※オセルタミビルとして、1g中30mg含有)
1回分5mg×2=168.7×2=337.4
337.4×2=674.8(1日分)
674.8×5=3374円(5日分)
10代・成人は、2容器=2080.5×2=4161円
 
妊娠中の投与 治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ投与する
 
治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ投与する 治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ投与する 治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ投与する[妊娠中の投与に関する安全性は確立していない
授乳中の投与 授乳を避けさせる[ヒト母乳中へ移行することが報告されている]。 授乳を避けさせる[ヒト母乳中へ移行することが報告されている]。 授乳を避けさせる[授乳婦に対する安全性は確立していない、動物実験(ラット)で乳汁中に移行することが報告されている]。 授乳を避けさせる[動物実験(ラット)で乳汁中に移行することが報告されている]。
小児への投与 1歳未満の患児(低出生体重児、新生児、乳児)に対する安全性は確立していない。 1歳未満の患児(低出生体重児、新生児、乳児)に対する安全性は確立していない。 1.小児に対しては、本剤を適切に吸入投与できると判断された場合にのみ投与する。
2.低出生体重児、新生児、乳児又は4歳以下の幼児に対する安全性は確立していない
クマ(使用経験が少ない)
1.小児に対しては、本剤を適切に吸入投与できると判断された場合にのみ。
2.幼児へ投与する場合には、患者の状態を十分に観察しながら投与する。
クマ
3.低出生体重児、新生児又は乳児に対する安全性は確立していない。

タミフルカプセル・タミフルドライシロップは、内服薬ですが、リレンザ・イナビルは吸入薬です。
リレンザ・イナビルは、専用の容器から、粉末剤を吸入することによって、直接、咽頭粘膜のインフルエンザウイルスの感染部位に、すばやく薬剤を到達させます。そして、吸入直後から、広く気道内にいきわたり、全身への影響が少ないと、されています。

咽喉頭部の粉末剤を、嚥下によって飲み込んだ場合も、消化管ではほとんど、吸収されずに、便中に排泄されます。
気道内に吸入され、血中に入った場合も、薬剤は、24時間以内に、尿中に排泄されます。

これらの、抗ウイルス薬は、すべて、ノイラミニダーゼ阻害薬の分類です。
異常行動に関しては、インフルエンザウイルスそのものによるものなのか、抗インフルエンザウイルス薬によるものなのかは、いまだ不明のようです。
抗ウイルス薬の使用中は、特に、当日〜翌日は、お子様から目をはなさないなどの配慮をして、事故防止に努めましょう・・・双葉


※「お薬110番&薬価」
※「医薬品情報検索 イーファーマ|e-Pharma:検索結果」
 
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インフルエンザ予防接種を受けてはいけない人って?

   
インフルエンザ予防接種のガイドラインによりますと、予防接種を受けることができない人は・・・

37.5℃以上の発熱のある人。
⊇兎討糞淦疾患にかかっていることが明らかな人。
インフルエンザ予防接種に含まれる成分によって、アナフィラキシーショックを起こしたことがある人。
 (接種後、30分以内に、発汗、顔が急にはれる、全身にわたる蕁麻疹、吐き気、嘔吐、声が出にくい、息が苦しいなどの症状に続き、血圧が下がる等の激しい全身反応のことです。)
い修梁勝医師が接種不適応と判断した場合。と、記載されています。

ネコ 他の医院で、風邪ひきの薬を処方されてのんでいるが、予約日がきてしまい、インフルエンザの予防接種を受けてもよいのでしょうか?
 
一般的に、重篤でない普通の咽頭喉頭炎などのお薬をのんでいた場合、インフルエンザ予防接種が受けられないということは、ありません。できれば、体調のよいときに、受けられた方が効果的ですが・・・


※そのほか、下記に該当する方は、担当の医師とよく相談をしましょう。
〇心臓病・肝臓病・腎臓病などや慢性の病気で、治療中の方。
〇前回のインフルエンザ予防接種の時に、発熱・発疹や蕁麻疹の出た人。
〇喘息と診断されたことがある方。
〇鶏卵・鶏由来のものにアレルギーのある方。(インフルエンザワクチンは、製造に鶏卵の培養液を使用するためです。スコアが5〜6の方は、注意です。)
参照・・・「ワクチンのできるまで - ワクチンの基礎知識 - 北里第一三共ワクチン株式会社」

妊娠中の方・・・厚生労働省の「インフルエンザ ガイドライン」によりますと、妊婦の方は、インフルエンザにかかると、肺炎などの合併症を引き起こしやすく、早産の原因となったり、重症化することがあると報告されていて、合併症のハイリスクに入っています。インフルエンザウイルスが、胎盤を通して胎児に影響を与えることは ほとんどないと考えられていますが、非常にまれに 胎児に影響するという報告もあります。
WHO(世界保健機関)でも妊娠している方をワクチン接種の優先対象としていることなどから、日本でも 妊娠されている方々を、優先接種の対象としています。
インフルエンザワクチンの接種は、胎児にも免疫力が備わるという報告もあります。(国立成育医療センター)
おなかの赤ちゃんを守るためにも、人ごみに行かない・うがい(水でも可)やマスク着用、バランスの良い食事やよい睡眠に心がけ、ウイルスへの抵抗力を高めましょう星

授乳中の方・・・インフルエンザワクチンは不活化ワクチン(病原性のないインフルエンザウイルスの成分から作られたもの)ですので、母乳を介して赤ちゃんに影響を与えるということはありません。授乳中は、インフルエンザワクチン接種を受けても、問題はありません。

花
☆生ワクチン(毒性を弱めたもの)・・・BCG、麻疹・風疹混合(MR)、みずぼうそう、おたふくかぜ、ロタウイルスなどです。
☆不活化ワクチンとは・・・四種混合(DPTーIPV)(ジフテリア・百日咳・破傷風・ポリオ)、小児用肺炎球菌ワキチン、ヒブ(インフルエンザ菌b型)、日本脳炎、A型肝炎・B型肝炎、インフルエンザ、子宮頸がんワクチンなどです。
※IPV・・・・不活化ポリオのこと。
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インフルエンザの季節です・・普通の風邪かインフルエンザか、わかりますか?

   
病院または、かかりつけの診療所に行けば、まず、医師の問診から始まります。
普通の風邪かインフルエンザなのか、わかる検査があります。
インフルエンザ検査キットをつかって、検査をします。

柔らかい綿棒で、鼻の奥の鼻汁を採取します。10分ほどで、結果がでます。
(インフルエンザに感染していても、100%陽性にでるとは、限りません。)
高熱がでて、8時間くらい経過してから、病院を受診しましょう 星
インフルエンザウイルスが、ある程度 増殖してからでないと、ウイルスキットに感知されないからです。
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ここで、インフルエンザと普通の風邪の違いですが・・・
普通の風邪は、じわじわと発症します。
咳・鼻水や鼻の奥の乾燥感、咽頭痛、微熱などです。原因となるウイルスも200種類以上あるといわれています。
胃腸にくるものは、エンテロウイルス、鼻にくるものは、ライノウイルスなどです。

インフルエンザの場合は、急な高熱・頭痛・関節痛などです。次いで、咳などの呼吸器症状がでます。
原因となるウイルスは、インフルエンザウイルスです。
A香港型、Aソ連型、B型などがあり、A香港型は重症化しやすいです。
発熱は、38〜40℃ほど出る方が多いですが、高熱が出ない方もあります。
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インフルエンザウイルスには、A型・B型・C型とあります。
A型インフルエンザウイルスの場合は、感染力が強く、世界的に大流行しやすいです。肺炎など重症化しやすいのが、特徴です。
1個のウイルスが、24時間後には、100万個になるといわれています。
B型インフルエンザの場合は、人から人への感染がほとんどです。
C型インフルエンザは、流行性が低く、子どもが感染しやすいです。
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ヒヨコ インフルエンザや風邪のウイルスというのは、冬に感染・流行しやすいですが、これは、インフルエンザウイルスが低温で乾燥した場所で 活発に活動するからです。
1回のくしゃみで、60万個くらいのウイルスを放出するといわれています。
感染予防のためには、マスクの装用をおすすめします。
接触感染にも注意が必要です。目や鼻・口などから手でさわることによって、感染しますので、手洗いをしっかりすることを、おすすめします。
手洗いをしっかりして、手で顔などをさわらないようにしましょう。

口腔ケアも効果的です。
インフルエンザウイルスは、細菌の出すたんぱく質を利用して増殖しますので、口腔内を清潔に保つことは、予防につながります。

食事面では、緑黄色野菜の摂取、ビタミンAを多く含む食材をとりましょう。
ビタミンAには、皮膚や鼻の粘膜を正常に保つ働きがあります。
さらに、さんまや干ししいたけに多く含まれる、ビタミンDには、カラダの免疫力を高める働きがあるとされます。
毎日の適当な日光浴も、効果的です。
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インフルエンザの時、解熱剤は、のんでもいいのですか?

   

急な発熱の時や、夜間など、市販薬のロキソニン錠やポンタールなどをのんでしまいがちですが・・・
インフルエンザウイルス感染の時に、アスピリンや非ステロイド性抗炎症剤を使用すると、インフルエンザ脳症による死亡率が、上がります

15歳未満の小児科領域の患者さまに対しては、アセトアミノフェンのみが、安全です ネコ
「カロナール」「アンヒバ坐剤・アルビニー座薬」などの アセトアミノフェンが処方されます。
成人の場合は、イブプロフェンも、比較的に安全です。
ロキソプロフェンナトリウム(ロキソニン)は、問題がゼロではありませんので、控えたほうが無難でしょう


小児では、使用禁止の解熱鎮痛剤・・・パンダ
.汽螢船觧牲呂猟団忘---アスピリン・エテンザミド・サザピリン・サリチルアミド(ピーエー錠に含まれている)・バファリンA(アセチルサリチル酸)・バファリンEX(ロキソプロフェンナトリウム)
   ※ライ症候群を、発症させる
▲献ロフェナクナトリウム(ボルタレン・アデフロニック)・メフェナム酸(ポンタール)は、禁止です


インフルエンザ脳症とは、インフルエンザウイルス感染に伴う発熱から比較的に早期、数時間〜1.4日の間に目がうつろ・神経症状・けいれん、意味不明な言動、意識障害などの症状が起こり、進行が早いです
死亡率が30%と高く、助かっても25%の子どもに脳性まひなどの後遺症が残りやすく、治療法は対症療法しかありません。
インフルエンザウイルスに感染している時は、安易に解熱鎮痛剤をのまないことです

夜間・休日でも、39℃をめやすに、医師の診察を受けられることを、おすすめします

熱が出ると不安になり、安易に解熱剤を使いがちですが・・・
からだの免疫の力が、ウイルスをやっつけようとして、熱が出ているのです
安易に熱を下げても、解熱剤が効いている間は下がっていますが、ウイルスそのものがやっつけられていないので、解熱剤の効果が切れると、また、熱が出だして、結果として病気が長引くだけになります

解熱剤の使い方としては・・・ うさぎ
高熱で、体力を消耗して、食事がとれないときや、ぐったりしている時などに、脱水を避けるために、一時的にでも、熱を下げて、体力を回復させて、水分や栄養を補給させる目的で使用します
38℃でも、体力が低下しているような時は、解熱剤を使って、体力の回復をはかり、また、38.5℃でも、水分が取れていて、比較的に元気のある時は、熱を下げる必要はないのです

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2013年冬のインフルエンザは、A香港型が、主流のようです・・・

   

国立感染症研究所が、平成25年1月17日現在でまとめたインフルエンザウイルス分離・検出状況によると、現在、流行しているインフルエンザウイルスのタイプは、ほとんどがA香港型であることが分かりました
2月の第2週くらいまでが、ピークとなるのでしょうか・・・

※「インフルエンザには、解熱剤として、非ステロイド性消炎剤(NSAIDs)を使用しないこと」
 厚生労働省は、インフルエンザによる発熱に対して、15歳未満の子どもには、解熱剤として、非ステロイド性消炎剤(NSAIDs)のジクロフェナクナトリウム(ボルタレンなど)を使用しないように通達しています。パンダ
これは、インフルエンザ脳炎・脳症を発症した患者において、ジクロフェナクナトリウムを使用した場合は、死亡率が上がるからです。
ジクロフェナクナトリウム(ボルタレン錠)・メフェナム酸(ポンタール)・アスピリンやサリチルアミドやエテンザミドなどサリチル酸系(ピーエイ錠)などの解熱鎮痛剤は、使用しないこと。
アセトアミノフェン(カロナール・アンヒバ坐剤など)は、安全性が高いです


2013年は、5月中旬に入ってからも、インフルエンザB型の流行が続き、学級閉鎖となる小学校が出ていました。
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〜「脂質と血栓の医学-インフルエンザ脳症」より〜
「インフルエンザA香港型は、2006年〜2007年に流行しました。
その後、4年間流行がなかったので、多くの子どもたちは、感染経験がなく、抗体を持っていません
そのため、感染を受けて、発症しやすく、広がりやすい」といわれています。

A香港型ウイルスの場合、小児ではインフルエンザ脳症(急性壊死性脳症)の発生頻度が他の亜型や型に比べて高いことが報告されており、注意が必要です
インフルエンザ脳症の発症機序は、今だ解明されていません。
インフルエンザ脳症は、インフルエンザウイルス感染に伴う発熱後、急速に意識障害などの神経症状が進行します。
インフルエンザ脳症の致命率は、約30%と言われています。
生存しても、25%の症例に、後遺症を残すと言われています。

※インフルエンザ脳症は、インフルエンザを発症してから、神経症状が発現するまでの期間は、約1.4日と短いです
そのため、インフルエンザ脳症(急性壊死性脳症)に対する対応も、困難な場合が多いです。
※インフルエンザ脳症では、意味不明の言動・うわごと・異常行動や意識障害が、みられます
肝機能障害・血液凝固障害(DICを合併)・血中、及び、髄液中にサイトカインが増加して、血管透過性が亢進し、血管内皮細胞障害が認められます。

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